загрузка...

Биохимический скрининг 1 триместра

&nbsp &nbspБиохимический скрининг 1-го триместра проводится строго в сроки с 11 по 14 неделю беременности. При помощи этого теста в 1-ом триместре беременности рассчитываются риск обнаружения у плода синдромов Дауна и Эдвардса и некоторых других генетических отклонений.

&nbsp &nbspДля большей точности диагностики исследование крови проводят всегда после ультразвукового исследования плода. Это требуется для того, чтобы уточнить срок беременности, обнаружить многоплодную беременность, выявить видимые нарушения в развитии плода и плаценты.

&nbsp &nbspПри проведении скрининга 1-го триместра анализируются 2 показателя крови (именно поэтому биохимический скрининг 1-го триместра называют ещё двойным тестом):

&nbsp &nbsp - свободная В-субъединица хорионического гонадотропина человека (ХГЧ);

&nbsp &nbsp - РАРР-А, плазменный белок А, связанный с беременностью. Этот белок вырабатывается наружным слоем плаценты, его концентрация постепенно возрастает в течение периода беременности. Наивысший рост этого показателя отмечается в конце беременности.

&nbsp &nbspНизкий уровень РАРР-А может говорить о хромосомной патологии плода, угрозе выкидыша на раннем сроке или остановке развития беременности, о возможном неблагополучном течении второй половины беременности - внутриутробной задержке развития плода, высоком риске гестоза (осложнения беременности, которое характеризуется повышением артериального давления, наличием отёков, белка в моче).

&nbsp &nbspОчень низкий уровень РАРР-А белка может быть при так называемом синдроме Корнелии де Ланж, который проявляется с грубыми пороками развития сердечной мышцы и конечностей, отставанием умственного и физического развития у малыша.

&nbsp &nbspРасчёт рисков генетических отклонений у плода производится при помощи специальных компьютерных программ.

&nbsp &nbspПросто значений содержания РАРР-А и ХГЧ в крови беременной женщины недостаточно для того, чтобы решить, высок ли риск отклонений у плода.

&nbsp &nbspАбсолютные значения содержания гормонов и белков в крови должны быть пересчитаны в относительные величины, так называемые МоМ, которые показывают, насколько данный показатель отклоняется от среднего для данного срока беременности.

&nbsp &nbspТаким образом, если у пациентки значение МоМ близко к 1, значит, оно совпадает со средним значением для всех беременных женщин на данном сроке беременности.

&nbsp &nbspВ норме значения МоМ должны быть в пределах от 0,5 до 2.

&nbsp &nbspОтклонения от нормы

&nbsp &nbspПри различных отклонениях в развитии плода значения МоМ отклонены от нормы. Существуют специальные профили, которые характерны для определённых генетических синдромов.

&nbsp &nbspТак, при синдроме Дауна свободный ХГЧ возрастает до 2 МоМ и больше, а РАРР-А снижается до 0,48 МоМ. При синдроме Эдвардса (это заболевание характеризуется множеством пороков плода при наличии у него дополнительной 18-ой хромосомы) оба показателя находятся приблизительно на уровне 0,2 МоМ. При синдроме Патау (у плода появляется дополнительная 13-я хромосома, что сопровождается множеством пороков развития) на уровне 0,3-0,4 МоМ.

&nbsp &nbspНа бланке анализа, кроме цифр МоМ, также обозначаются индивидуальные риски отдельно для нескольких патологий. Например, результат может быть представлен в следующем виде: риск синдрома Дауна 1:1300, Риск синдрома Эдвардса 1:1500. Эти значения показывают, что вероятность рождения ребёнка с синдромом Дауна составляет 1 на 1300 родов, а с синдромом Эдвардса - 1 на 1500 родов.

&nbsp &nbspЕсли вы желаете знать всё о беременности и родах, а также хотите знать обо всём, что с этим связано, то всю необходимую информацию вы можете найти на портале cynepmama.ru.

загрузка...

загрузка...