Обследование во время беременности. 2 триместр.
Ну вот. Первый триместр с его тошнотой, рвотой и утренним недомоганием позади. Ты начинаешь ощущать себя беременной просто по своему внутреннему состоянию, а не по реакции организма на тот или иной продукт или запах.
Ты уже сдала все анализы, прошла всех специалистов, сделала заветное УЗИ и заботливо приклеила его в альбом с подписью : «Первое фото малыша».
Давай рассмотрим ,что же такое второй триместр беременности и что и для чего тебе могут назначить в женской консультации.
Второй триместр это три месяца между 13-й и 26-й неделями. За эти три месяца малыш успеет вырасти с 8 до 35 см и масса плода к 26-й неделе будет около килограмма. Этот прогресс ты будешь отмечать ежедневно. Между 18 и 20 неделей ребенок начинает шевелиться.
Во втором триместре беременности ты должна будешь посещать женскую консультацию раз в 3 недели. Во время каждого осмотра врач измеряет тебе живот и высоту дна матки, кровяное давление на обеих руках, взвешивает и выслушивает сердцебиение плода.
Из анализов ты сдаешь раз в месяц общий анализ крови и общий анализ мочи.
RW и ВИЧ повторно сдаются в сроке 22 недели. Рекомендую не забыть о том, что сдаются эти анализы обязательно натощак.
Второе УЗИ делается в сроке 18-22 недели и позволяет врачу (и тебе тоже) увидеть ребенка задолго до его рождения и определить все ли у него в порядке. Для этого УЗИ уже не обязательно иметь полный мочевой пузырь, так как появились уже собственные околоплодные воды, которые позволяют проводить ультразвуковые волны.
Во время этого УЗИ определяются:
- Количество плодов ( да, бывает и так, что при первом УЗИ кто-то что-то не заметил)
- Предлежание ребенка, его размер, вес
- Расположение плаценты, ее толщину, степень зрелости, нахождение от края внутреннего зева
- Длину шейки матки и состояние внутреннего зева (в норме зев должен быть закрыт)
- Количество околоплодных вод
- Уже возможно определение пола ребенка. ( Хотя это не всегда достоверно. Лично мне в этом сроке сказали, что у меня будет мальчик, на последнем УЗИ не было видно половых органов, а родила я Машу. Вот такие бывает сюрпризы ).
Во втором триместре из необычных и неизвестных для тебя анализов могут быть: биохимический скрининг патологии плода 2 триместра (так называемый тройной тест) и консультация генетика. Конечно, могут возникнуть ситуации когда потребуется пересдать анализ на TORCН-инфекции (точнее не на все инфекции, а только на те где были повышены титры антител). Но, будем надеяться, что все эти анализы ты сдала еще на этапе планирования беременности и больше к ним не вернешься.
Что такое тройной тест и для чего тебе могут предложить его сдать. Тройной тест – это исследование твоей крови на ХГЧ, АФП и свободный Эстриол. Этот тест делают для выявления патологии плода или если у тебя были замершие беременности, угроза прерывания беременности, врожденные пороки развития у кого-то из родственников . (Более подробно мы рассматривали это в летнем номере журнала.)
Чем тебе можно заняться во втором триместре?
Во-первых, начать читать правильную литературу. Правильную – это какую? В интернете сейчас много различной информации. Как разобраться, что тебе на пользу, а что во вред.
Предлагаю воспользоваться моей шпаргалкой. Итак, книги, которые надо прочитать:
1. Мишель Оден. Возрожденные роды.
2. Грантли Дик-Рид. Роды без страха.
3. Андрэ Бертин. Воспитание в утробе матери или рассказ об упущенных возможностях.
4. Комаровский Е.О. Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников.
5. Комаровский Е.О. Начало жизни Вашего ребенка. Книга для мам и пап.
6. Доктор Комаровский. Беременность.
Во-вторых, уже пора начинать готовиться к родам. Для этого я рекомендую пойти в школу будущих мам, например в «Солнышко», где вместе с психологами и врачами акушер-гинекологами ты пройдешь весь путь от рождения ребенка до ухода за ним в первые недели дома.
И в-третьих, наслаждайся каждой минутой беременности, общайся с малышом, читай ему сказки, пой колыбельные. Он тебя услышит и обязательно толкнет ножкой в знак благодарности.
Все книги можно скачать у нас на сайте www.bestmama.od.ua, а некоторые приобрести с доставкой на дом.
Счастливой тебе беременности и благополучных родов.
С уважением, врач акушер-гинеколог,
мама двоих детей Наталья Чабан,
Статья опубликована в журнале "Все для детей" весна 2009 года.