ОЛОГИЯ

Материал и методы
В 2001–2003 гг. на базе Тушинской детской городской больницы (главный врач – канд. мед. наук, доцент В.Ф.Смирнов) были обследованы 35 детей в возрасте 6–12 мес (средний возраст 8,6±0,54 мес), родившихся в Москве. Из них 21 ребенок (основная группа) от матерей с диффузным эндемическим зобом, верифицированным в III триместре беременности (средний относительный объем ЩЖ 143±21%) и не получавших во время гестации индивидуальную йодную профилактику. В группу контроля вошли 14 паритетных по всем показателям детей от матерей без зоба (объем ЩЖ по данным эховолюмометрии менее 18 мл), получавших с 5–8-й недели гестации фармакологическую дотацию препаратами йода в дозе 200 мкг/сут или в составе витаминно-минерального комплекса “Матерна” в дозе 150 мкг/сут (согласно рекомендации ВОЗ индивидуальная йодная профилактика для беременных женщин составляет 200 мкг/сут). Всем беременным женщинам на базе отделения патологии беременности роддома №72 Москвы проведена эхография ЩЖ. У всех детей оценивали данные анамнеза. Уровень тиреотропного гормона (ТТГ) новорожденных определяли с использованием реактивов “DELFIA Neonatal h TSH” на оборудовании фирмы “Wallak” (Финляндия) в лаборатории Федерального Центра неонатального скрининга (зав. – канд. мед. наук А.Д.Байков). Всем беременным и детям определяли в сыворотке крови электрохемилюменесцентным методом на приборе Roche Elecsys 1010 уровни ТТГ: референтные значения для детей – 1,36–8,8 мкМЕ/мл, для взрослых – 0,27–4,2 мкМЕ/мл; свободного тироксина (fТ4): референтные значения для детей – 13,9–26,1 пмоль/мл, для взрослых – 12,0–22,0 пмоль/мл. Антитела к тиреоидной пероксидазе (АтТПО) – референтные значения 0–30 МЕ/мл – исследовали иммуноферментным методом набором реактивов фирмы “Иммунотех” (Москва). Минимальную тиреоидную недостаточность диагностировали при уровне ТТГ от 2 до 8,8 мкМЕ/мл. Эхографию ЩЖ проводили по традиционной методике на аппарате ACUSON 128 Х/Р датчиком 7,5 МГц.
Результаты исследования обработаны методом математической статистики при помощи программы BIOSTATIS