Решила написать про результаты нашего пренатального скрининга. Как объяснила мне моя Г, в нашей ЖК, скринингом первого триместра является комплекс следующих исследований: УЗИ-обследование и "двойной тест" (анализ ХГЧ и PAPP). И УЗИ и все анализы сделала в субботу 08 мая. Результаты анализов тоже уже получила. Ну все по порядку.

УЗИ:

Как уже писала, муж тоже присутствовал на УЗИ. Время нам уделили предостаточно и мы с удовольствием рассмотрели нашего любимого человека со всех сторон. КТР уже 53 мм, что соответствовало 12 неделькам. (Кстати, я была уверенна, что недельки, которые по УЗИ, это от зачатия, а потом нашла в интернете таблицу, из которой сделала вывод, что ошибалась. Недельки, которые мне сообщали, акушерские. Если считать реально по последним М, то должен быть больше срок. Ну что ж, видимо, овуляция была поздняя ).

Таблица КТР:

На экране был уже настоящий маленький человечек - не светлый пульсирующий кружочек, как это было в 7 неделек, а настоящий крохотный малыш - с ручками, ножками, головкой. Маленький лежал, вытянув ножки вверх. Почему-то всегда представляла картинку, как он там лежит, согнув ножки в коленях. Ан нет – ножки торчали вверх – такой трогательный и смешной. Был бы плод старше – золотая поза для определения пола - со стороны попки если смотреть, то смотрится как буква «U», а по серединке бугорок. Что там именно (девчачье или мальчишечье) было пока не понятно. Доктор, гладя на вытянутые ножки, сказала, что либо балерина будет либо футболист. Муж смотрел, как и я, не отрываясь. В этот раз за его реакцией не следила, т.к. сама с удовольствием всматривалась в монитор. Когда малыш подпрыгивал вверх, смеялись оба. Совместное УЗИ очень сближает. Всем советую. Еще сказала, что ТВП (толщина воротникового пространства) однозначно меньше 3мм (значит, синдрома Дауна нет).

Анализы:

Анализы сдавала сразу после УЗИ. Натощак, как и требовалось, в хорошей лаборатории ДИЛА (в поликлинике такого не делают). Результаты, которые пришли через день после сдачи по электронной почте, омрачили впечатление от УЗИ:

ХГЧ 340 045, 6 Од/л (МоМ 2,9)

PAPP 5,5172 мкг/мл (Мом 1,2)

(МоМ – это отношение полученного результата к норме. Нормальное значение МоМ должно быть в пределах 0,4-2. )

Так что ХГЧ у нас повышен. Думаю, не стоит объяснять, чем грозит повышенный ХГЧ. Получив анализы, сразу позвонила Г, у которой стою на учете. Та сказала, что, действительно 2,9 выше нормы и чтоб я к ней пришла завтра после работы. Мне и без нее понятно, что 2,9 больше, чем 2. Могла бы и сказать что-то более вразумительное.

После звонка участковой позвонила своей любимой мудрой Г, к которой, к сожалению, на учет не попала (там, где она работает, на учет не ставят). Она подтвердила, что ХГЧ выше нормы. И это не последствие приема Утрожестана (я его сейчас продолжаю принимать). Но сказала не волноваться. Сказала, что если все остальные из трех показателей скрининга в норме, то ХГЧ не имеет такого значения. Сказала, нужно спокойно подождать следующего скрининга во втором триместре. Других дополнительных анализов советовала не делать и самое главное – не волноваться. Что ж, ждем следующего скрининга. А пока только остается верить, что с нашим дорогим зернышком все нормально.

Интуиция и мне и мужу подсказывает, что все действительно хорошо. Но, если у кого-то такое было (повышенный уровень ХГЧ), поделитесь, пожалуйста, опытом.

P.S Дописываю уже через 9 месяцев после рождения сыночка. У нас все хорошо и у вас все тоже будет отлично.

Не расстраивайтесь сильно из-за результатов скринингов - они ошибаются очень часто. Прежде чем задать вопрос, связанный с повышеным ХГЧ, пожалуйста, посмотрите комментарии к этому посту. Так же в моем дневнике дальше есть и другие посты на эту тему.

11 октября 2012 г., 15:22

Дечвочки, милые я просто несусь в вашу тему и с тем же абсолютно вопросм..я так плакала сегодня..сижу как белая поганка..жизнь как остановилась..хочется узнать кто с этим сталкивался и как поступал в такой ситуации.
У меня почти 18 недель берем-ти. Все шло обычным путем, приемы врчаей, приемы таблеток, утроестан принимала во влагалище, у меня была замерш беременность и просто для поддержания новой, фоливая и т.д Сделала узи на 5 неделе, потом на 11 неделе, скрининг1 узи, все факторы были в низкой степени, что хорошо, ,узи было в норме.
Начал расти животик, ходила ненарадовалась. Вот пришла 17 неделя седлала узи-второй скрининг, врач очень профессиональный, профессор, сказал, что все замечательно, сказал пол, что все развивается, как надо. В этот же день сдалала анализ крови - тройной тест. Показатели не все в итоге в норме. Из четырых понижен эстриол значение 3, 8 (при норм 6,6-25,0 и Хгч 10049 норма 10000--35000сказали что тоже низковат для такого срока. Остальные-в норме. Я в шоке вообще. Отправили к гинетику, она сказала, что это всего лишь риски, это не констатация факта прям видимых нарушений. но лучше быть наготове и выяснить пока не поздно. А выяснить это можно одним единственным методом -какой то сбор околоплодной жидкости путем введния иголки в живот, при этом два житрных минуса-при этотм есть риски выкидыша и этот анализ готовиться почти месяц..Я в ужасе..пришла на работу вся белая..вот я чувствую, что у меян все в порядке, но отсавить без внимания я просто не могу. Они конечно говорят, что это риски и может быть ка котриц но и полож результат и вполне вероятно все в норме, но что теперь делать, ка жить и о чем думать. Мало того что я боюсь этой процедуры прокола, а вдруг что, реьбеночек там развиается растет а тут его тыкают. он абсолютно здоров а лишний раз туда лазить так не хочется, но при этом страшно ведь а если вдруг что и я узнаю об этом слишком поздно, босю к плохому я не готова
А потом еще пока готовиться анализ этой околоплодной жидкости
целый месяц как то жить о чем-то думать и только потом узнать что в итоге. а животик растет, малыш растет, а тут сплошныенервы. вообщем я в тихом ужасе, плачу весь день. хоть беги на край света
и незнаю забить на все но как жить потмо и вдруг что, а сдр стороны врачи говорят что от этого укола вполне все нормально проходит, люди узнают причины и т.д.

а что еще важоно, прям за 2 дня до сдачи анализов на второй скрининг я две недели лежала дома с ОРВИ, но врачи упорно твердят, что это никак не повлияло на результаты

11 октября 2012 г., 16:46

Уточните у генетика, какие болезни по результатам крови он подозревает? В нашем случае после второго скрининга из-за повышенного белка подозревали вытекание спинного мозга... При этом рекомендовали амниоцентез, который, как сами же и говорили, 100% ответа не дает при подозрении такого нарушения. На кой его тогда делать? А вот если бы хромосомные аномалии подозревали, то тогда амниоцентез логичен (синдром Дауна, например). Но опять же - при синдроме Дауна ХГЧ должен быть повышен на фоне пониженого АФП (белок). Выясните, что конкртено подозревают у Вас и какова точность ответа после инвазивной процедуры. Ну и принимайте решение...

Ань, очень хочется Вас успокоить и посоветовать послать генетика куда подальше.... Но поймите, я не в праве Вам что-то советовать - такие отвественные решения должны принимать родители самостоятельно - т.е. Вы и муж. От себя же повторю - достоверность анализов крови, именуемых, скринингами, низкая. Судить по ним о состоянии ребенка - что тыкать пальцем в небо. Во вторую беременность для себя мы решили, что нам достаточно УЗИ. Если по УЗИ что-то не так, тогда уже согласились бы на инвазивные анализы. Т.е. кровь на скрининги мы принципиально не сдавали уже во вторую беременность, т.к., на наш с мужем взгляд, это просто бесполезная выкачка денег и нервов...

11 октября 2012 г., 17:33

спасибо большое за ваше письмо вот как раз АФП абсолютно в норме, только гармон эстриол низкий ну а по сути ХГЧ нормальный, в норму он входит, просто низковат.но для них и это уже показатели, а узи рассмотерли все пальчики все органы все абсолютно в норме, причем и первый скрининг в норме.

я после всех писем что увидела здесь успокоилась, я думала я одна такая хоть на стену лезь, а на самом деле тепрь я призадумалась например о квалификации генетика к котрому я сегодня попала, она была единственной и вариантов выбора не было, кроме того меня смущает еще один факт про кот многие пишут, но генетик упорно говорит, что это не при чем..я же все 4 месяца беременности постоянно вставляю утрожестан -гармон во влгалище, а какая разница пить его или вставлять, если он всасывается в слизистую и т.п. это один и тот же эффект

. а я читала что гармоны и антибиотики меняют показатели, просто мой гинеколог учитывая ее профессию не может этого знать, а генетик может и ошибаться, или я себя успокаиваю. вообщем я решила все пересдать и сам анализ крови и пойти к др врачу генетику постлушать что он скаждет по анализам и по этому утрожестану.но все рановно я чувствую что все ок, что это прсото нервотрепка.

расскажу подобно, у меня была замершая беременность год назад, уже даже почти 2, так вот когда я забеременела этим летом, сделала узи на 5 неделе беременности, а потмо на 8 неделе у меня очень болеле живот, испугалась. так вот пошла в платный центр и мне горят-у вас угроза сильное отслаивание ложитесь в больницу и брела домой никакая.думаю ну капец только беременность началась и с больницами продолжится. плакала жутко, вещи собирала, утром поехала в пренатальный центр сделала там узи и мне врач тот самый профессор котрый мне потом делал все последующие узи отпарвил домой и сказал, что у меня все абсолютно нормально и вот с тех пор я в шоке от врачей, я так рыдала мучалась всю ночь а оказалось что у меня все в норме.

13 июля 2012 г., 12:35

Юль, это все было очень давно и я уже не помню нормы ТВП и носика. В эту вторую беременность, как и говорила, кровь не сдавала, а на двух УЗИ в 12 недель и в 17 недель мне сказали, что все соответствует сроку, на этом и успокоилась. Да, 3D не показатель, даже если там все отлично, но мы с мужем для себя решили, что думать о всяких амниоцентезах или кордоцентезах будем, если по УЗИ будет что-то не так. Такая наша позиция после первой беременности. Это наше мнение - ни в коем случае не хочу его навязывать.

А послушать генетиков (мы были у двух), и УЗИ не дает точного результата, а уж тест на кровь и подавно - выходит всем беременным нужно пузырь прокалывать и амниоцентез делать...

Понятно, что никто из врачей Вам без кордоцентеза не даст гарантии, что ребенок здоров и лично им проще направить Вас на рискованную процедуру - перестраховать свою попу.

И, кстати, первый раз по результатам крови нам пророчили синдром дауна, второй раз уже рекомендовали прокол из-за подозрений на нарушения спинной трубки,чтобы проверить не повышен ли белок - попросту говоря - не вытикает ли спинной мозг... И когда мы спросили, 100% ли покажет прокол отсутствие нарушений в спинной трубке, генетик ответил уклончиво, что про синдром Дауна достоверность будет точная, а вот повышенный белок еще не может на 100% свидельствовать, что нарушение спинной трубки действительно есть. Аборт делается после повторного УЗИ... Муж был в шоке от этого ответа. Т.е. мне советовали эту рискованную процедуру, а она все равно не давала гарантий, и все равно все заканчивалось бы УЗИ. В общем, тогда до нас таки дошло, НИЧЕГО даже в наш продвинутый век 100% не даст на то, что отсутствуют все болячки и ребенок идеально здоров. Так оправдан ли риск? Мы, естественно, отказались... И естественно, до конца беременности я была в накрученном напряженном состоянии... В этот раз мне такой расклад не подходит - я свое отнервничала. Поэтому, повторюсь, для себя мы решили, что полагаемся на УЗИ. И только в случае отклонений на УЗИ рассматриваем варианты инвазивной диагностики...

В общем, такая у нас история, нервы нам помотали генетики изрядно. К тому же, инвазивные процедуры денег стоят, и генетики, написав направление, от этого тоже свою выгоду имеют... В общем, ничего Вам не советую - просто рассказала, как у нас было. А уж выводы Вы сами сделаете. Сейчас я спокойна и счастлива, что УЗИ отличные и я не знаю, сколько там у меня ХГЧ и прочей ерунды, достоверность которой 50%...

Удачи Вам и здоровья Вашему малышу!

22 марта 2012 г., 22:07

Как для меня сегодня все это актуально! Господи, сколько слез и нервов я потратила! Проклятые генетики - просто твари, простите, по другому назвать не могу. У меня УЗИ отличное было в 11 недель, а вот кровь плохая ХГЧ = 4,15 МоМ, Альфа-фет. = 0,56 МоМ

Пришла на прием к генетику.Он сразу в дверях - у вас все очень плохо!!!!! Потом минута лекции о том, что надо сделать прокол живота и узнать точно. Ни слова ни спросил у меня ни про УЗИ, ни про мой страшнейший токсикошз из-за которого густеет кровь, а соответственнно и кнцентрация всего. Не спросил какие таблетки я пью и вообще ничего не спросил.Все, что он должен был мне сказать и предложить, сделала я сама. Зарядил бешенную сумму за узи. Когда я сказала, что все это мне должны бесплатно, была мило послана с листком-направлением на операцию. Я, разумеется, послала всех в сад и ушла. Но из головы то не викинешь.И сколько не читай, что все это чепуха, пока не сделаю второго узи не успокоюсь...... Вот второго пойду......ой, как я боюсь......