13 неделя.
Начинается второй триместр. Риск выкидыша существенно снижается по сравнению с предыдущим периодом. Длина плода от темени до крестца – 65-78 мм, вес – 14-20 грамм.
Вплоть до третьего триместра малыш будет интенсивно прибавлять в росте, а уже потом начнет копить «жирок».
Темпы увеличения головы чуть замедляются по сравнению с приростом в длину тела. Фигура становится пропорциональнее. Идет формирование костной ткани, в частности, укрепляются кости черепа. Намечаются зачатки ребер. Образовались все 20 молочных зубов. На подушечках пальцев появляется уникальный рисунок кожи.
Развиваются лицевые мышцы, ответственные за сосание. Малыш уже может шевелить губками. Завершилось создание гортани, которая позволяет человеку издавать звуки. Глаза перемещаются ближе друг к другу, тогда как раньше они находились по бокам головы. Их прежнее место занимают уши. Структура мозга совершенствуется, и он увеличивается в размерах.
Кишечник, наконец, укладывается в брюшную полость, и в нем появляются ворсинки, играющие не последнюю роль в пищеварительном процессе. Поджелудочная железа уже вырабатывает инсулин. В костном мозге, печени и селезенке начинают образовываться клетки крови. Также в селезенке появляются В-лимфоциты, которые будут участвовать в борьбе с бактериями.
У девочек возникают яйцеклетки. Сейчас их порядка 2 миллионов. А у мальчиков развивается предстательная железа (простата).
Малыш начинает чувствовать запах окружающей его амниотической жидкости. Имейте в виду, что вкус и запах околоплодных вод зависит от того, что вы едите. Есть теория, что ребенок, привыкая к одним вкусам в утробе, может не захотеть кушать грудное молоко, если мама резко станет питаться другими продуктами. Поэтому, по возможности, ешьте то же, что планируете после родов.
Живот потихоньку растет, и будущей маме самое время начать заботиться о своей коже, если она хочет избежать на ней растяжек. Растяжки (стрии) представляют собой разрывы верхнего слоя кожи из-за чрезмерного ее натяжения. Однажды появившись, они очень тяжело убираются, максимум их можно сделать почти незаметными с помощью специальных кремов и лазерной шлифовки.
Для предотвращения растяжек существует множество различных средств, повышающих эластичность кожи: крема, масла, прием препаратов внутрь. Ими стоит начать пользоваться с ранних сроков беременности, чтобы «шкурка» успела достаточно увлажниться. На поздних сроках можно носить поддерживающий бандаж, чтобы подпрыгивающий при ходьбе живот меньше натягивал и травмировал кожу. Если бюст тоже увеличивается, то придется позаботиться и о нем, так как на груди тоже не исключены растяжки.
14 неделя.
На этой неделе плод достигнет длины 80-113 мм и веса около 25 грамм.
Ребенок потихоньку начинает контролировать свои движения. Они уже не такие резкие и хаотичные, в них появляется плавность. Он может потрогать себя руками за лицо или ухватиться за пуповину. Малыш научился поворачивать голову, хмурить брови и отодвигаться, когда маму за живот трогает врач. Его легкие готовятся к работе, сейчас он совершает 40-70 дыхательных движений в минуту.
Плод чувствует вкус околоплодной жидкости, и у него даже появляются первые предпочтения. Сладкие воды он глотает, а вот от горьких и кислых отказывается.
На личике появляются переносица и щечки. На лице можно заметить бровки. Двигается нижняя челюсть.
На малыше появляется лануго – мягонький пушок, который выполняет защитную функцию, задерживая на коже восковидный секрет, выделяемый поверхностью тела. Он совсем исчезнет через 1-2 недели после рождения, а возможно и раньше родов, заменившись более жесткими волосками.
Щитовидная железа начинает вырабатывать гормоны. У девочек яичники опускаются в тазобедренную область из брюшной полости. У мальчиков формируется простата. Их почки и кишечник уже работают, выполняя выделительную и пищеварительную функции.
Матка растет, и уже проступает над областью таза. Самое время обновить гардероб и обзавестись брюками с эластичными вставками на животе и блузками широкого кроя. Наиболее удобен в этом плане разнообразный трикотаж.
Увеличившийся живот стоит беречь от давления и ударов. Если вы пользуетесь автомобилем, то приобретите специальные ремни безопасности для беременных, не пережимающие «пузико». А если нет такой возможности, то пристегивайтесь обычным, пропуская верхний ремень между грудей над животом, а нижний под ним.
Во время беременности учащаются позывы к мочеиспусканию. Не терпите и ходите в туалет по первому желанию, потому что сейчас уретра крайне уязвима. Если во время этого процесса возникают неприятные ощущения, резь или жжение, то срочно сообщите об этом врачу, чтобы не «заработать» или не усугубить инфекцию мочевыводящих путей.
Беременность с каждым днем становится труднее скрывать на работе. Если вы еще не сообщили о своем деликатном положении начальству, то поспешите это сделать, приложив к новости справку от гинеколога. Это убережет вас от увольнения (но только в том случае, если вы работаете не по контракту – его могут и не продлить). Также это будет достаточным основанием для пересмотра условий работы, снижения нагрузки.
15 неделя.
Ребенок вырос почти до 10 см и весит 50 грамм.
Сейчас он покрыт тонкой прозрачной кожицей, сквозь которую просвечивают сосуды и капилляры. Цвет кожи ближе к красному, чем к розовому. Маленькое сердце вовсю трудится, прокачивая через себя до 23 литров крови в сутки. Кровь производится в костном мозге плода.
Малыш продолжает покрываться пушком, который становится гуще и жестче на бровях и головке. Если Вы ждете маленького брюнета, то знайте, что уже теперь его волосяные фолликулы начинают вырабатывать фермент, определяющий цвет прически.
Тело ребенка становится с каждым днем все более подвижным и гибким. У плода гнутся в суставах руки, могут сжиматься кулачки. Он сосет большой палец. Активность ребенка возрастает настолько, что некоторые женщины уже на этом сроке могут почувствовать его толчки. Пока они еще очень легкие, похожие на щекотку.
Интенсивно идет процесс оссификации – окостенения скелета, а так же его формирование. В этот период малышу необходимо много кальция.
Развиваются ушные раковины, они уже способны улавливать звуки: мамин голос, громкий шум извне. Глаза еще закрыты веками, но могут реагировать на свет. Имейте в виду, что яркий свет способен проникать сквозь стенки живота и матки, поэтому лучше не выставлять живот «позагорать» на солнышке.
Начинает работу желчный пузырь, производимая им желчь попадает в кишечник. Именно она придаст черно-зеленый цвет первым испражнениям – меконию, который выйдет только после рождения.
Пока кишечнику переваривать почти нечего, зато мочевой пузырь работает исправно, а малыш не забывает его опорожнять в окружающие его воды. Амниотическая жидкость, являющаяся средой для всех этих действий, обновляется 8-10 раз в сутки. Это позволяет ей поддерживать стерильность и необходимый химический состав для благополучного развития плода. Также окружающие воды защищают его от ударов и помогают в развитии легких, почек, пищеварительной системы.
Матка мамы растет и ее уже можно нащупать на расстоянии в 3-4 пальца ниже пупка.
Во втором триместре из груди может начать выделяться молозиво – предшественник молока. Его не стоит выдавливать, а за грудью продолжаете ухаживать как обычно, без применения сушащих кожу средств.
Объем крови в женском организме увеличивается примерно на 20%, что дает дополнительную нагрузку на сердце. Особенно осторожными надо быть дамам с различными болезнями этого органа, так как беременность может пагубно сказаться на его состоянии. Им необходим тщательный контроль со стороны кардиолога все 9 месяцев.
16 неделя.Прошло четыре месяца от официального начала беременности. Плод вытянулся до 108-116 мм от темени до крестца, а его вес составляет около 80 грамм.
У ребенка укрепляются мышцы. Он уже может держать голову прямо. Мышцы лица достаточно сформировались, чтобы можно было подмигивать, открывать рот, хмуриться. Удлинились ноги. Пальцы обзавелись ногтями.
У большинства деток уже можно при помощи УЗИ определить пол, если они не будут отворачиваться или прикрываться ручками. У девочек продолжает увеличиваться число яйцеклеток – до 5 миллионов.
Почки и мочевой пузырь перерабатывают проглоченную жидкость, и малыш писает примерно раз в 45 минут. Объем околоплодных вод достиг 250 мл (около 1 стакана). Пуповина, связывающая плод с мамой, теперь находится чуть ниже, чем раньше.
Вес матки вырос до 250 грамм, она находится примерно на 7-7,5 см ниже пупка.
В период с 16 по 20 недели беременности будущая мама проходит второй пренатальный скрининг (привет, анализы!), а также тройной развернутый тест (анализ крови на альфа-фетопротеин (АФП), хорионический гонадотропин (ХГЧ) и неконъюгированный (свободный) эстриол). Результаты тройного теста помогут оценить риск рождения ребенка с серьезными аномалиями развития, например синдромом Дауна.
Если по итогам анализов врачи выявили возможность патологии, а также при возрасте родителей старше 35 лет или наличии родственников с генетическими заболеваниями, рекомендуется пройти амниоцентез, чтобы получить точный ответ о состоянии здоровья плода. Амниоцентез проводят следующим образом: опытный врач специальной иглой прокалывает живот над маткой и делает забор амниотической жидкости. Весь процесс контролируют с помощью УЗИ, а беременной делают местное обезболивание зоны прокола. Потом клетки плода, находящиеся в забранной жидкости, выращивают и делают их генетический анализ, который позволяет обнаружить 40 врожденных пороков развития и инфекций. Риск выкидыша при данной процедуре составляет 0,5-3 %.
Многие беременные интересуются, можно ли им ходить в баню или сауну? Врачи не рекомендуют этого делать, потому что в критические периоды развития плод крайне чувствителен к повышению температуры. Возросшая на несколько градусов температура может навредить, а то и погубить ребенка даже за несколько минут. Такое возможно, конечно, не во время всей беременности, но все-таки рисковать не стоит. Также не следует посещать солярий, потому что его влияние на плод еще не изучено.
17 неделя.
Малыш стремительно растет. Его вес за прошедшую неделю удвоился и достиг 100 граммов, а рост – 11-12 сантиметров. Причем 90% веса составляет вода.
У плода начинает образовываться подкожно-жировая клетчатка («коричневый жир») – особый вид ткани, крайне важный для осуществления теплообмена в организме. Сейчас тело ребенка покрыто только тонкой кожицей, и жир составляет только 0,5% от общей массы, но к родам его доля увеличится до 60-70%. На данный момент большую роль в сохранении необходимой температуры играет пушок - лануго, покрывающий малыша.
Активно развивается глотательный рефлекс, и ребенок выпивает за день до 400 мл околоплодных вод. Иногда это вызывает у него икоту. Питательные вещества из проглоченной жидкости усваиваются организмом, а непереваренные остатки откладываются в кишечнике в виде плотной массы – мекония.
Плод уже реагирует на громкие звуки, изменяя характер своих движений. Так что «выгуливать» свой животик на рок-концерт или дискотеку уже не стоит.
Движения ребенка становятся настолько энергичными, что большинство беременных уже могут их ощутить. Правда, по ощущениям пока это не обещанные пинки, а легкие поглаживания – силу удара смягчают околоплодные воды, да и малыш еще далеко не богатырь.
Завершилось формирование плаценты. Сейчас она представляет собой плотный «блин» около 2.5 см толщиной и весом в 480 грамм. Ее пронизывает густая сеть кровеносных сосудов, через которые плоду доставляются питательные вещества и кислород и выводятся переработанные продукты.
Матка продолжает расти вверх и не «дотягивает» до пупка 3-5 см. Сейчас она почти достигла уровня печени, и потихоньку расталкивает все внутренние органы, освобождая для себя место. Дно матки (ее верхняя часть) стала сферической формы, а сама она вытянулась как овал.
Нагрузка на сердце выросла на 40%: ему нелегко обслуживать сразу два организма. Из-за того, что кровеносная система работает в авральном режиме, сосуды и капилляры могут не выдерживать. Не исключены кровотечения из носа, кровоточивость десен. Стоит быть внимательным тем, кто склонен к варикозному расширению вен и другим проблемам с сосудами.
По мере увеличения живота, надо приучаться спать только на боку. Спать лицом вниз не стоит по понятной причине – давление на живот, а, соответственно, на матку и ребенка. Лежать же на спине не рекомендуется из-за того, что матка давит на полую вену и нарушает кровообращение. Возможно, сейчас это давление не очень велико, но скоро Вы сами почувствуете, что в такой позе становится тяжело дышать или начинают неметь ноги, а малыш возмущенно пинается, так как ему тоже не хватает кислорода.
18 неделя.К концу восемнадцатой недели плод вырастет до 12,5-14 см, и будет весить около 150 грамм.
В этот период почти не происходит существенных изменений. Малыш растет, его тело становится все более пропорциональным. Продолжается укрепление скелета. Фаланги пальцев полностью сформировались.
Завершается создание иммунной системы. Организм ребенка сам способен вырабатывать интерферон и иммуноглобулин. Соответственно, может дать отпор ряду инфекций, а не безвольно погибать от них, как это происходило в первом триместре.
Большинство беременных уже чувствуют детские шевеления. Их можно ощутить до 4-8 раз в час. Если малыш «возится» слишком часто, то, скорее всего, ему не хватает кислорода. Он специально движется, чтобы заставить сердечко быстрее биться и приносить больше крови, обогащенной кислородом и питательными веществами. Постарайтесь глубже дышать, выйти на свежий воздух, обеспечить себе легкие физические нагрузки, чтобы насытить кровь кислородом.
У ребенка уже достаточно развиты органы слуха. Он постоянно слышит шум крови и стук маминого сердца. Также он уже способен различать мамин голос, поэтому с ним уже можно поговорить и спеть ему песенку (лучше без свидетелей, а то они могут принять проявление чувств за признаки душевного нездоровья).
В животе у Вас не так темно, как кажется. Если снаружи яркое солнце, то внутри получается сиренево-розовая «обстановка», которую видит ребенок.
Сердце сформировалось настолько, что можно судить об отсутствии пороков его развития. Если же «неполадки» выявят очередным УЗИ, то эта проблема будет взята на постоянный контроль.
Матка достигла размеров небольшой дыни и находится ниже пупка буквально на пару пальцев. Ваш вес должен был увеличиться на 4-6 кг. Если весы показывают большую прибавку, то обратите внимание на свой рацион, или посоветуйтесь с диетологом. Садиться на диету во время беременности не стоит, а вот уменьшение числа потребляемых шоколадок и замена жареной картошки с отбивными на тушеные овощи с куриной грудкой может в буквальном смысле облегчить вам жизнь. Имейте в виду, что очень калорийными продуктами являются майонез и масло. Не обязательно полностью от них отказываться, но употреблять лучше их в чисто символических количествах.
Давящая на кишечник матка и неправильное питание могут спровоцировать запоры. Прежде чем прибегать к слабительным из аптеки, попробуйте решить проблему «естественными» средствами. Слабящим эффектом обладают чернослив и свекла, стакан некипяченой воды утром натощак, кисломолочные продукты. Замечательно на пищеварении скажется хотя бы одна тарелка супа в день.
19 неделя.
Малыш вырос до размеров небольшого кабачка: рост 13-15 см, вес 200 грамм.
Руки и ноги приобретают те пропорции, которые будут на момент рождения. Сейчас длина ступни у ребенка 2,5 см.
Продолжается рост жировой ткани. В первую очередь коричневый жир образуется в основании шеи, за легкими, вокруг почек.
Ребенок пьет и писает. Количество выделяемой мочи невелико – около 2,2 мл в час. Из околоплодной жидкости моча выводится в кровь матери через плаценту .
Становятся заметней ушки. Под молочными зубами появляются зародыши постоянных. В легких закладываются бронхиолы (мельчайшие разветвления бронхов), улучшается приток к легким крови.
Активно растет головной мозг. Совершенствуется связь между нервной системой и мышцами, движения становятся все менее хаотичными. Новые нефроны образуются непрерывно все время внутриутробного развития. Начиная с 19 недели, при ультразвуковом исследовании можно обнаружить такую патологию развития мозга как гидроцефалия (водянка головного мозга). При гидроцефалии жидкость, омывающая мозг, задерживается, накапливается и давит на него, мешая расти. Возможности современной медицины позволяют лечить эту болезнь еще до рождения ребенка.
Дно матки сейчас располагается всего на палец ниже пупка. Животик уже достаточно заметен, особенно если мама худощавого сложения. Нормальная прибавка веса колеблется в пределах 3,6-6,3 кг. Этот вес включат в себя массу плода (200 г), плаценты (170 г), околоплодных вод (320 г), матки (320 г), а также увеличившуюся грудь и добавочный объем крови.
По мере роста живота у женщины изменяется осанка, поясница выгибается вперед, расходятся тазовые кости. Это может привести к сильным болям в спине. Облегчить состояние помогут поддерживающий спину бандаж и специальные упражнения для беременных. Не лишним будет консультация мануального терапевта.
Во время сна или отдыха ложитесь на бок и подкладывайте под живот и между колен небольшие подушки или свернутое одеяло. Для беременных даже существуют специальные подушки, напоминающие огромный банан. Подобная поза поможет перераспределить нагрузку и обеспечить лучшее расслабление организма. Когда встаете, не делайте резких движений – может закружиться голова.
Если в ходе беременности возникают различные осложнения, акушер-гинеколог может передать будущую маму под наблюдение перинатолога – специалиста по беременностям повышенного риска. Как правило, перинатологи – это акушеры-гинекологи, прошедшие дополнительную подготовку и специализирующиеся на конкретных проблемах беременных.
20 неделя!
Уже прошла половина беременности! Кажется, совсем недавно тест показал 2 полоски, а ребенок уже весит 260 грамм и достиг 14-16 см в длину.
На этой неделе изменения коснутся, в основном, поверхности тела малыша. Его кожа (эпидермис) утолщается и становится четырехслойной. На ее верхнем слое скоро проявится линии – рисунок, который есть у нас всех на подушечках пальцев, ладонях, ступнях. Под эпидермисом находится дерма, связанная с ним сетью капилляров и нервных окончаний. В дерме также находятся волосяные фолликулы. Еще глубже начинается слой подкожной жировой клетчатки.
Сальные железы вырабатывают белый восковидный секрет – первородную смазку. Смазка удерживается на теле с помощью лануго и защищает кожу от воздействия околоплодных вод.
Сердечко у плода бьется с частотой 120-160 ударов в минуту. Его уже может прослушать врач с помощью стетоскопа.
Матка поднялась до уровня пупка и продолжает стремиться вверх по 1 см в неделю. Она уже подпирает внутренние органы, давит на диафрагму и легкие. Из-за этого может возникнуть одышка и изжога. По высоте дна матки можно определять срок беременности.
Часто во время беременности становится больше выделений из влагалища. Это явление (лейкоррея) вызвано увеличившимся притоком крови в данную область и совершенно естественно. При обильных выделениях пользуйтесь прокладками на каждый день. Желательно перейти на нижнее белье из хлопка или с хлопчатобумажной ластовицей.
В норме выделения белые или светло-желтые. Если же они стали желтыми или зелеными, с неприятным запахом, а в интимной области начались зуд и жжение – обратитесь к врачу как можно скорее, так как это симптомы инфекции. Также посетите поликлинику при зуде и боли во время мочеиспускания – беременные очень уязвимы перед циститом. Если болезнь запустить, она может дать осложнения в виде пиелонефрита – воспаления ткани почек.
При совершении гигиенических процедур нельзя направлять во влагалище струю из душа, а тем более делать спринцевание. Попадание воды и, особенно, воздуха, в шейку матки может нанести вред плоду.
Помимо инфекций, беременных может подстерегать варикозное расширение вен. Оно может возникнуть или усугубиться из-за усиленной циркуляции крови, давления матки на полую вену и увеличившейся массы тела. Если вас настигла эта напасть, старайтесь носить одежду, не стесняющую в паху и ногах, свободную обувь на низком каблуке. Возможно, придется пользоваться специальными эластичными чулками. Почаще сидите или лежите, приподняв ноги, чтобы обеспечить отток крови от нижней части тела. О привычке закидывать ногу на ногу придется временно забыть!
21 неделя.
Немного замедляется скорость «удлинения» малыша, зато интенсивно идет набор веса за счет наращивания жировой ткани.
Рост от макушки до попы около 18 см, а от макушки до пяток – 25 см. Вес - 300 грамм.
На этом сроке пищеварительный тракт плода проходит подготовку к первым приемам пищи. Уже сейчас в нем содержатся в небольших количествах соляная кислота и пищеварительные ферменты. За сутки младенец может выпить до полулитра окружающих вод. Из них он получает большое количество питательных веществ. Из проглоченной амниотической жидкости отделяются сахар и вода и усваиваются организмом. «Ненужные» составляющие, например, частички кожи, складываются в толстой кишке, превращаясь там в меконий.
Продолжается рост лануго, особенно много его на голове. У маленьких негритят, латиноамериканцев и некоторых других детей волосики на макушке достигли такой длины, что при ультразвуковом исследовании видно, как они плавают вокруг головы.
Малышу пока достаточно просторно в матке, и он вертится там, как хочет. Поэтому беспокоиться о том, в каком положении он находится в данный момент, совершенно бессмысленно – он успеет много раз перевернуться не только к родам, но даже к следующему дню.
С 21 по 31 недели будущая мама может почувствовать, что у нее значительно повысился аппетит. Ребенок сейчас накапливает подкожный жир, и требует себе около 500 килокалорий в день дополнительно. Как следствие, вес беременной тоже быстро увеличивается.
В течение беременности можно заниматься различными видами спорта. Если в добеременной жизни спорт занимал существенную ее часть, то достаточно просто снизить немного нагрузки, ведь организм к ним привык. Если решение «укрепить» тело пришло уже после зачатия, то предпочтите легкие упражнения для растяжки и укрепления мышц спины, а не стремитесь накачать бицепсы и тем более пресс.
Во время занятий не забывайте, что у беременных смещен центр тяжести, и очень легко потерять равновесие. Также от перепадов давления может внезапно закружиться голова. Поэтому старайтесь не делать резких движений, а также позаботьтесь, чтобы рядом всегда был человек на случай, если вам станет нехорошо. Если вдруг заболел живот или началось головокружение, прекратите занятие и отдохните, а в будущем уменьшайте нагрузки.
Из физических занятий беременным лучше всего подходят плавание, пешие прогулки, йога (с достаточным уровнем предварительной подготовки), специальные комплексы упражнений для будущих мам. Избегайте напряжения мышц пресса, исключите всю деятельность, в ходе которой можно удариться животом.
22 неделя.Плод развивается в вас уже 4 лунных месяца. Его рост «сидя» - около 19 см, вес - 350 грамм.
Мозг ребенка совершенствуется, и малыш активно изучает мир вокруг себя: пока это только внутренняя часть плодного пузыря и пуповина. Основной способ познания сейчас - прикосновения. Он трогает себя за лицо, руки, туловище, сосет палец, наклоняет голову, хватает руками пуповину. Сейчас ему легче совладать со своим телом, чем в первые недели после рождения - окружающие воды снижают действие гравитации. Улучшается восприятие звуков и вкусов.
Печень у плода выполняет важную, но отличную от печени уже родившегося человека функцию. Она перерабатывает «непрямой» билирубин в «прямой». «Непрямой» билирубин - токсичный продукт распада гемоглобина, происходящего в организме плода быстрее, чем у доношенного ребенка. Проходя через печень вместе с кровью, он обезвреживается ее ферментами, становится так называемым прямым билирубином, и спокойно выводится через плаценту. Иногда к моменту рождения в печени не успевает сформироваться достаточное количество ферментов, чтобы избавляться от билирубина без помощи плаценты, и в теле оказывается повышенное его содержание. Такое состояние называется физиологической желтухой и обычно наблюдается у недоношенных деток. Ее легко узнать по желтому оттенку кожи и белков глаз. Такая желтуха легко лечится фототерапией (малыш «загорает» под специальной лампой) совместно с грудным вскармливанием с первых часов жизни.
В женском теле продолжается увеличиваться объем крови. Количество плазмы (жидкой части крови) и эритроцитов с лейкоцитами растет неравномерно. Отношение их частей плазмы к кровяным тельцам называется гематокритом. В текущем периоде наблюдается самая «жидкая» кровь с минимальным содержанием эритроцитов за всю беременность. Нехватка в крови эритроцитов, а, соответственно, гемоглобина, который они несут, часто приводит к физиологической анемии беременных. Если не обеспечить достаточное поступление железа в организм, то можно получить анемию.
Резкое увеличение массы тела и объема крови может привести к такому неприятному последствию как геморрой - набухание сосудов в районе анального отверстия. Он может сопровождаться зудом, болью, кровоточивостью при дефекации. Для облегчения состояния не допускайте запоров: больше пейте воды, ешьте свежие овощи, супы, меньше налегайте на бутерброды. Посоветуйтесь с врачом, какие медикаментозные и народные средства от геморроя безвредны для беременных.
23 неделя.
Ребенок прибавил в весе еще 100 грамм и достиг массы около 450 грамм. Скорость роста в длину более скромная - плюс 1 см в неделю, то есть уже 20см.
Такой активный набор веса обусловлен тем, что малыш наращивает подкожный жир. Несмотря на это, он еще выглядит красным и сморщенным, потому что кожа растет быстрее, чем жировая ткань, и ее излишки свисают. Сама кожа становится менее прозрачной за счет образования в ней красноватого пигмента.
Интенсивно развиваются кости и мышцы. На пальцах почти завершилось формирование ногтей. Покрывающий плод пушок начинает темнеть.
Ребенок не вертится в животе без перерыва: у него есть периоды сна и бодрствования.
У плода развивается поджелудочная железа, которая вырабатывает ряд гормонов. Основной из них - инсулин - отвечает за обмен веществ в организме, в частности, за переработку глюкозы. Если мать больна сахарным диабетом, то у ребенка есть высокие шансы сбоя в работе поджелудочной железы. Поэтому беременной обязательно надо провериться на это заболевание, а если оно уже есть - не умалчивать о нем, так как и ей и будущему малышу нужна особая терапия уже сейчас.
Матка уже поднялась на 2 пальца выше пупка и ощутимо выпирает вперед. Увеличивается объем околоплодных вод. Вы потяжелели на 5-7 кг.
На этом сроке могут начаться легкие спазмы, «окаменения» матки - это схватки по Брэкстону Хиксу. В отличие от настоящих схваток они нерегулярны и практически безболезненны. «Брэкстоны» подготавливают тело к родам.
Во время беременности хочется чаще и больше пить из-за возросшей потребности организма в жидкости. Пейте, сколько хотите, но сладким газированным напиткам, а также консервированным сокам предпочтите простую воду, свежие компоты и морсы. Не злоупотребляйте чаем - в нем содержится кофеин, а в зеленом чае даже больше, чем в кофе. Также беременным противопоказаны напитки-энергетики, о чем обычно производитель предупреждает на этикетке. Не ленитесь читать надписи на любой покупаемой продукции: чем меньше консервантов и красителей придется переваривать вам и малышу, тем лучше.
Старайтесь ограничивать потребление соли. Соль задерживает жидкость в организме, а это может привести к образованию отеков, особенно, если вы много пьете. Имейте в виду, что много соли содержится в фаст-фуде, поэтому разнообразные макдоналдсы пока стоит обходить стороной. Популярные «перекусы» (чипсы, сухарики, орешки, сушеная рыбка), а также консервы тоже не лучшая еда для беременной из-за избытка в ней хлорида натрия.
Идет 24-я неделя. Длина плода от темени до крестца около 21 см, а всего - около 33 см. Вес превысил полкилограмма - около 530 грамм.
Завершается развитие дыхательной системы ребенка. Совершенствуется механизм, позволяющий кислороду из легких проникать в кровь. Воздух, попадая в легкие, разносится по сложной системе «трубок» (бронхов и бронхиол), заканчивающихся маленькими пузырьками - альвеолами. На внутреннюю поверхность альвеолы выходят тончайшие кровеносные капилляры, готовые унести из нее кислород на поверхности эритроцитов.
На 24-й неделе клетки альвеолы начинают выделять особое вещество - сурфактант. Оно не позволяет тонким стенками воздушного мешочка «схлопываться» и слипаться при дыхании, а также помогает убивать попавшие с воздухом бактерии. Только после появления в легких сурфактанта, малыш получает возможность дышать и, соответственно, жить вне материнского организма. В современной медицине известны случаи выхаживания малышей, рожденных шестимесячными. В случае преждевременных родов до этого срока плод почти гарантированно погибает.
Личико ребенка уже такое же, как будет при рождении. У него сформировались нос и губы. Глаза впереди и не так широко расставлены, как месяцем-двумя раньше. На веках есть реснички, а над глазами - брови. Ушки поднялись на положенное место.
Ребенок полнеет и уже занимает почти всю матку. Теперь ему тяжелее в ней кувыркаться. Из-за тесноты его удары локтями и пятками становятся для мамы все ощутимее.
Матка поднялась над уровнем пупка, и живот уже ощутимо выпирает вперед. Прибавку в весе начинают ощущать, в первую очередь, ноги: к вечеру они «гудят», иногда отекают. Надо чаще сидеть или лежать, приподняв их, давая отдых. Чувство тяжести можно облегчить с помощью специальных охлаждающих кремов (например, с экстрактом конского каштана), или просто обмывая ноги перед сном прохладной водой.
Боль в ногах может быть следствием не только «безобидной» перегрузки - во время беременности несложно заработать тромбоз вен (тромбофлебит). Из-за давления матки нарушается кровообращение нижней части тела, под воздействием гормонов меняются скорость сворачивания и частично состав крови. Образование тромба в вене сложно не заметить: пораженный участок ноги отекает, краснеет, резко повышается его чувствительность, появляется сильное жжение и боль. Лечат эту болезнь с помощью противосвертывающих препаратов (обычно, гепарина), которые разжижают кровь и помогают тромбам рассосаться. Думаю, не стоит напоминать, что любое медикаментозное лечение беременная должна проводить только под контролем врача.
15 неделя.
Малыш еще немного подрос - 22 см от темени до крестца и примерно 34 см до пяточек. А вот вес увеличивается резко - до 700 грамм, т.е. больше 150 грамм в неделю.
Продолжают совершенствоваться все системы в организме. В легких появляется все больше альвеол, т.е. увеличивается объем воздуха, который может в них проникнуть. Растет мозг, улучшаются нервные связи. Сформировалось внутреннее ухо, которое позволяет человеку ощущать свое положение в пространстве. Уже заметно, какой рукой ребенок предпочитает пользоваться - различия между левшой и правшой закладываются еще в утробе.
Скелет становится более прочным - уплотняется костное вещество. Сердце стучит уже достаточно громко, чтобы его можно было услышать даже без специальных приборов, просто приложив ухо к животу. Движется к завершению внутриутробное развитие половых органов:у мальчиков яички начинают опускаться в мошонку, у девочек сформировалось влагалище.
Системы кровообращения и обмен веществ у матери и ребенка практически раздельны, взаимосвязь осуществляется только через плаценту.
Матка выступает вперед и подпирает изнутри желудок, ребра и диафрагму. Из-за этого давления у беременной могут болеть ребра, а также начаться изжога. Чтобы уменьшить изжогу, лучше питаться небольшими порциями, меньше есть жирного и острого, а после еды не принимать горизонтальное положение, т.к. желудочный сок поднимается в пищевод.
В редких случаях, у беременных наблюдается истмико-цервикальная недостаточность (недостаточность шейки матки). Она может привести к выкидышу или преждевременным родам. При этой болезни шейка матки размягчается и «раскрывается» задолго до срока родов, плодный пузырь рвется и, соответственно, рождается ребенок. Отличительной особенностью является то, что эти процессы проходят почти безболезненно, и о проблеме часто можно узнать только по внезапно отошедшим водам.
Причиной может быть травма шейки после аборта и другой операции или врожденная патология. В группу риска также попадают женщины с привычным невынашиванием беременности и выкидышами в прошлом. Предугадать, разовьется болезнь или нет, особенно, если беременность первая, практически невозможно.
При обнаружении укоротившейся или приоткрывшейся шейки матки, на нее накладывают специальные швы для предотвращения преждевременных родов. Часто назначаются препараты, снижающие тонус матки - напряженные мышцы могут повредить швы. Во многих случаях рекомендуется щадящий или даже постельный режим, половой покой. Для контроля над ситуацией раз в 1-2 недели проводятся осмотр и УЗИ.
26 неделя.
Малыш находится в мамином животе уже 6 месяцев, и значительно поправился за это время. К этой неделе он весит 800-900 грамм, а его рост составляет 23-24 см от макушки до попы, около 35 см по всей длине.
На этом сроке ребенок впервые открывает глаза. Если направить яркий свет на мамин живот, то у малыша начинает быстрее биться сердце. Улучшаются остальные органы восприятия. Плод может различать разные вкусы, сладкое и горькое. Он хорошо слышит звуки, как издаваемые маминым организмом (стук сердца, шум легких, крови в сосудах, работающего кишечника), так и внешние (голоса, музыка и т.п.).
Совершенствуются нервные связи между внутренними органами и мозгом. Именно через них в момент рождения легким будет подан сигнал к первому вдоху и дальнейшему самостоятельному дыханию.
Ребенок становится все больше и сильнее, и места в матке для него все меньше. Его толчки уже может ощутить не только сама беременная, но и, например, будущий папа, если приложит ладонь к животу в момент детской активности. «Брыкаются» малыши все по-разному, но почти всегда «сообщают» о себе, когда мама съест что-нибудь сладкое или приляжет отдохнуть.
Если в этом году вы еще не были в отпуске, то имейте в виду, что по закону имеете право его взять перед выходом в декрет, с сохранением всех выплат. В настоящий декрет уходят обычно с 30-й недели, а при многоплодной беременности - еще раньше. Только не забудьте письменно известить об этом начальство заранее за 2-3 недели.
Хотя малыш значительно подрос, но ему придется не сладко «на свободе» в случае преждевременных родов. Он еще с трудом может дышать сам, и слишком слаб, чтобы самостоятельно питаться. У него могут наблюдаться проблемы со зрением, рефлексами, иммунитетом. Он должен находиться в специальном стерильном кувезе, где поддерживается подходящая температура, а ребенок защищен от воздействия окружающих микробов и бактерий. Рожденные шестимесячными нуждаются в серьезном и длительном врачебном уходе, но, благодаря достижениям современной медицины, имеют высокий шанс выжить и не остаться инвалидами.
Риск преждевременных родов выше летом из-за того, что организм матери постоянно теряет жидкость. Поэтому беременной важно пить много воды, особенно, если она постоянно потеет и на улице жара. Будьте бдительны, и при первых признаках родов немедленно обращайтесь к врачу. Звонить в скорую надо, если матка сокращается чаще 4 раз в час, сильно болит низ живота, ощущается давление в нижней части таза, из половых путей выливается прозрачная водянистая жидкость (отходят воды) или идет кровь. Будьте бдительны и осторожны.